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3月9日，新冠肺炎危重癥患者張大爺治愈出院。記者劉通攝

　　以高度的責任感，守護生命安全

　　“感謝黨!感謝國家!感謝大家!”3月9日下午3時，經過28天治療，來自晉中壽陽的86歲新冠肺炎危重癥患者張大爺，坐在輪椅上雙手高舉著、嘴里不停地念叨著，被醫護人員推出了太原市第四人民醫院重癥救治樓。這標志著我省24名危重癥、重癥患者已經全部治愈出院。

　　在抗擊新冠肺炎的過程中，最驚心動魄的戰場無疑是重癥病房。重癥、危重癥患者的救治是最難啃的“硬骨頭”，也是守護人民群眾生命安全和身體健康的關鍵。省委下達命令，全力救治重癥病人，確保治愈，零死亡。

　　2月11日下午2時36分，86歲的張大爺從壽陽縣人民醫院轉診至太原市第四人民醫院重癥醫學科，有發燒、咳嗽、嗜睡、呼吸困難等癥狀，且有20年的高血壓病史以及腎功能不全，隨時都可能有生命危險。

　　張大爺是我省新冠肺炎危重癥患者中年齡最大的。他的安危引起了全院甚至全省上下的高度關注。省市醫學專家組成精銳專家小組，不惜一切代價，積極搶救。中醫專家提前介入，采用中西醫結合的方式進行治療;采用新冠肺炎患者恢復期的血清治療……

　　在趙愛斌主任的主持下，太原市第四人民醫院專家們迅速為老人制定了一套治療方案，按照大夫工作“護士化”原則對張大爺進行全方位監測。每組醫生除日常早晚查房外，專門另行排班輪流進隔離病房，張大爺的床旁時刻有兩名護士、一名醫生值守，嚴密監測病情變化，隨時調整治療方案。

　　張大爺剛來時，因為害怕，幾乎不說話。為了隨時掌握張大爺的情況，趙愛斌和重癥醫學科的負責人吳莉每天至少要去查房三四次，每次進去都一定要和老人聊天，以減緩他的恐懼心理，爭取老人配合治療。

　　用精準的醫療護理，把生命從死神手里奪回來

　　2月18日早晨，老人突然上不來氣，意識不清。正在交班的白永亮大夫，突然聽到對講機里傳來緊急呼叫聲：“大夫快來，患者昏迷了!”白永亮迅速跑到病房。眼前的老人任由怎么呼喊，沒有一點兒反應。

　　此時，趙愛斌、太原市第四人民醫院新冠肺炎醫療救治專家組組長范夢柏、麻醉科主任肖向群都已趕了過來。大家決定，必須緊急氣管插管上呼吸機。每一次插管操作都是生死考驗，對患者如此，對醫生也一樣。因為當醫生近距離操作時，病人呼吸道會噴射出具有極強傳染性的病毒氣溶膠。

　　對于老人來說只有一次插管機會，具有豐富經驗的肖向群當仁不讓，趙愛斌、白永亮、吳莉在一邊輔助。插管一次成功，當看到患者呼吸逐漸平穩下來，呼吸衰竭得到糾正，意識逐漸清醒后，大家終于松了一口氣。此時，墻上鐘表上的時針已指向下午2點。

　　為了確保老人的生命安全，從插管后，老人身邊就變成了兩名大夫、三名護士一刻不離地堅守。

　　插管似進攻，而拔管則需把握好戰機。如果拔管晚了，就會增加感染的機會。時間久了，甚至會出現過度依賴呼吸機，而無法拔管。兩天后，趙愛斌查完房，果斷決定給老人拔管。

　　拔管后的幾天，老人的狀況有所好轉。大家剛想松口氣，不料，死神又向老人發起另一波猛烈進攻。

　　2月26日晚，老人突然發燒、喘粗氣、血壓難以維持、尿量極少、脈搏跳動異常、血糖爆表、血鈉值超高，肌酐也在惡化，并且出現非常嚴重的腹瀉。老人的生命再度垂危。

　　當晚值班的袁永佳大夫趕緊匯報病情，專家組立即趕來進行緊急會診，并對癥施治、緊急搶救，直到次日清晨，老人生命體征才趨于平穩。

　　3月1日，山醫大二院呼吸科醫生劉曉紅穿著厚厚的防護服進入重癥病房。安靜的病房里只有監護儀滴滴的響聲和張大爺輕輕的鼾聲。不一會兒，老人醒了，他想和家人視頻聊聊。

　　“爸爸，你好點嗎?好好配合醫生護士，我們一兩天就去接你。”手機里傳出孩子熟悉而親切的聲音，老人露出久違的笑容，指著屏幕說：“這是我大女兒，這是我二女兒，這是我外孫女婿……”

　　用親人般的愛與溫暖，點燃老人的生命之火

　　一次次的及時搶救，讓老人化險為夷。醫護人員親人般的關愛與溫暖，成了老人的精神支撐。

　　有時，醫護人員不能準確理解老人的想法，老人會大喊大叫，還會抓扯醫護人員的防護服和眼罩，護士張秀坤總會俯下身輕聲說：“爺爺不要怕，來拉住我的手。”慢慢地，老人的情緒得到緩解。

　　“用吸痰器，太難受。雖然自己累點，但爺爺會恢復得快點兒。”護士劉春苗每次都會多給老人叩叩背，機械輔助排痰，再加上體位引流，讓老人試著咳嗽，看到老人咳出痰來，她會高興到拍手叫好。

　　為了鍛煉老人的反應，護士佟媛媛會和爺爺玩打手背的游戲。老人居然玩上了癮，每次都是老人贏了，然后媛媛被罰講故事，聽著聽著老人就睡著了。

　　老人胃腸功能紊亂，大便次數多，為了保護肛門周圍的皮膚，需要用不含酒精的濕巾護理臀部，護士孔慶冉就自掏腰包到外面為老人買了嬰兒濕巾。

　　一次跟孫女視頻后，老人突然變得沉默。為了轉移老人的注意力，護士張添思拉過老人的手：“爺爺，咱們來做拍手游戲。”病房里響起了一老一小“你拍一，我拍一，一個小孩開飛機”的聲音。

　　整整28天，在醫護人員的細心治療和護理下，張大爺的病情日漸好轉。新冠肺炎逐步消除，腎功能不全、高血壓等基礎性疾病得到控制，老人的精神狀態也一天天好起來。只要一醒來，老人就會沖著醫護人員豎起拇指，甚至孩子般撒嬌：“我想喝水了!”“我想翻身了!”“我后背不舒服了!”不管老人提出什么條件，醫護人員都會立刻滿足。

　　經過28天的治療，經省市專家評估，老人體溫恢復正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉，肺部影像學顯示炎癥明顯吸收，且無明顯滲出;呼吸道病原核酸檢測陰性，全血核酸檢測陰性。

　　記者曹秀娟 范珉菲