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　　臨汾新聞網(wǎng)訊 ICU，即重癥監(jiān)護室。這里是個相對封閉的區(qū)域，這里的門，不對患者家屬開放，凡進入這門的患者幾乎都到了生死邊緣。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”，這扇“生死之門”對很多人來說是神秘的、令人望而生畏的，這里是與死神過招的地方。一門之隔，門外，患者家屬在沉默中凝望著，帶著生的希望;門內(nèi)，伴隨著諸多儀器的提示音，醫(yī)護人員忙前忙后，在死亡線上拼盡全力，只為那一絲呼吸，那一次搏動……

　　“準(zhǔn)備穿刺、準(zhǔn)備插管、上呼吸機……醫(yī)護人員每天都像在戰(zhàn)場上接受極限挑戰(zhàn)，他們需要把所有的智慧調(diào)動起來，擊退病患的種種危險體征。這里的病患往往是多器官衰竭，病情每分鐘都在變化，因此治療方案也是24小時不間斷、無停頓動態(tài)調(diào)整，這要求醫(yī)生和護士不能有片刻懈怠。”市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任高春明說，他們始終堅持“生命相托，以心相許”的服務(wù)理念，加強多學(xué)科協(xié)作，以精湛的醫(yī)術(shù)，尊重患者，尊重生命，做好生命的守護者。

　　市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于2007年，由當(dāng)時的8張床位發(fā)展到目前20張床位，每年收治800至1000名患者。經(jīng)過多年的努力，已成為一支人員梯隊合理、技術(shù)精湛、救治能力突出的醫(yī)療團隊，成為區(qū)域領(lǐng)先、省內(nèi)一流的重點學(xué)科。科室已開展呼吸機治療技術(shù)，有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)，持續(xù)床旁血濾、血液透析、血液灌流、血漿置換等血液凈化技術(shù)，纖維支氣管鏡灌洗術(shù)，床旁超聲，亞低溫治療等技術(shù)，形成了以血流動力學(xué)治療為基礎(chǔ)，心臟搭橋、心臟瓣膜置換等外科術(shù)后管理，以重癥感染，急性呼吸窘迫綜合征，各類休克，多發(fā)傷，中毒，心跳呼吸驟停和腦保護以及多臟器功能障礙綜合征的診治為核心的重癥救治體系。

　　“ICU，很多人聽到這名字就會心里一怵，不僅僅是因為這里封閉隔離，更因為這里是離死亡最近的地方。如果說生命的逝去是種悲傷，那么生命的頑強讓我們感動。每一次，當(dāng)我們看到患者克服了重重困難從死亡線上掙扎回來那一刻，我們會欣喜，會慶幸，會滿足。”該科室副主任醫(yī)師馮亞說。

　　讓馮亞記憶深刻的是2014年10月的一次車禍，凌晨, “急診來的病號，遭到大貨車碾壓，腦部重創(chuàng)，大量失血……”重癥醫(yī)學(xué)科外的走廊里跑動聲中伴著女人的哭聲，醫(yī)護人員的搶救聲，打破了上一秒的沉寂。霍州一個9歲的小男孩車禍昏迷，轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科的時候，還在昏迷中、持續(xù)抽搐，進一步檢查發(fā)現(xiàn)，孩子因受重創(chuàng)導(dǎo)致顱腦損傷，生命危在旦夕，就算搶救過來，出現(xiàn)癡呆或植物人的可能性很大。但是只要有一絲希望，他們都會盡100%的努力。經(jīng)過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、腦保護等治療，7天后，病人脫離了生命危險。“當(dāng)時針對腦損傷昏迷的病人進行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的方法，還被同行質(zhì)疑。但是現(xiàn)在這種治療理念逐漸被業(yè)內(nèi)認可。”馮亞說，該方法可以減少機體應(yīng)激反應(yīng)，減輕腦水腫，有效地保護腦細胞，利于腦細胞功能恢復(fù)，多年的臨床證明是合理和科學(xué)的。霍州的這個小男孩后來恢復(fù)得還不錯。他們一直跟蹤隨訪，現(xiàn)在這孩子雖然智力發(fā)育比同齡孩子遲些，但能夠正常上學(xué)和生活。

　　今年8月的一個下午，來自汾西54歲的患者張某某被轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科，發(fā)熱、胸痛、咳痰、呼吸困難一周。入科時“患者面色灰暗、嘴唇發(fā)紺，四肢末梢冰涼，皮膚出現(xiàn)花斑，但尚能正常交流。”該科副主任醫(yī)師郭云霞說，了解了病人發(fā)病的基本情況后，醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備搶救。當(dāng)時，患者家屬十分詫異，“這人不是好好的嗎，怎么就要搶救?”“因為人體的代償能力很強，時常掩蓋一些‘危象’。以多年的經(jīng)驗判斷，病人已命懸一線。果不其然，病人的血壓、氧飽和度已經(jīng)很低，緊急氣管插管，上呼吸機，升血壓……由于搶救及時，病人總算是保住了一條命。” 郭云霞說，這是一位重癥肺炎患者，如果晚來一個小時，他們也無力回天。但是，患者家屬關(guān)注點和醫(yī)生的關(guān)注點往往是不一樣的，家屬只關(guān)注多久能好?多會兒出院?只是有點咳、有點疼等表面現(xiàn)象，但是醫(yī)生關(guān)注的是患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定不穩(wěn)定、心臟有沒有問題，肺臟功能好不好等表象后面的隱患。

　　“生命之托，重于泰山，患者將生命托付于我們，我們必將全力以赴!家屬能做的我們都能做，家屬做不到的我們也能做。”該科室護士陳凱說，因為重癥病房不對家屬開放，所以病人的日常護理落在了護士們的身上，喂飯、清理大小便、吸痰、換被單……都靠他們來完成。

　　“汾西的那位患者，住院后，燒到40度，但是四肢末梢體溫卻很低，需要保暖。” 陳凱說，他們24小時給患者進行溫水擦拭降溫，還得用手搓四肢給其保暖。此外，隨時給主治醫(yī)師反饋患者的生命體征、治療調(diào)整后的反應(yīng)、痰液黏稠情況、體溫、尿量……陳凱連續(xù)守了五個夜班，直到患者脫離了生命危險。“患者的尿液，在別人看來是臟東西，但是在醫(yī)務(wù)人員眼中，一個重癥患者的尿液和‘黃金’一樣珍貴，尿液從200毫升到500毫升、1000毫升、2000毫升……這說明他的腎功能逐漸恢復(fù)了，在和死神博弈的日子里，尿液的增多代表著生命與死神頑強抗?fàn)幍膭倮！标悇P說。

　　在市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，這個由50多名醫(yī)護人員組成的團隊辛苦而繁忙，一舉一動牽動著病人的安危，他們?nèi)魏螘r候都不敢有絲毫懈怠。高春明說：“看著病人一個個轉(zhuǎn)危為安，就是我們重癥醫(yī)學(xué)人最高興的事情。患者將這一份生的希望交給我們，那么我們一定不能辜負這份期望，我和團隊將盡最大的努力來做到最好。”

　　ICU連接著生死，卻可以讓人看到希望。沒有什么能比成功搶救生命更讓人欣喜、更讓人有職業(yè)成就感，挽救一條生命就是挽救了一個家庭。在這個生命稍縱即逝，在這個與病魔進行殊死抗?fàn)幍牡胤剑谶@扇“生死之門”內(nèi)，他們正緊繃著神經(jīng)，用100%的努力和汗水爭取那1%的希望……這希望仿佛就是那夜幕下的繁星點點，即使不耀眼，卻足以點亮整個夜空，溫暖每一個病床背后的家庭。

　　初晨，當(dāng)大地緩緩睜開雙眸，感受清晨第一縷陽光的時候;當(dāng)雛鳥展開雙翅為第一次飛翔躍躍欲試的時候;當(dāng)鬧鐘歡快地跳著屬于自己的華爾茲的時候……在重癥醫(yī)學(xué)科緊閉的大門后面，新的一天，又是一個和死神角力的開始……

　　記者 郝海軍