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    臨汾新聞網訊（記者亢亞莉 潘華玲）養娃最怕的就是孩子生病，因此，不少家長都會給孩子買保險，然而一旦出現問題，對賠付不甚了解的家長往往會手忙腳亂，這不，市民祁女士就遇到了這樣的問題。

    5月6日，祁女士向記者講述了她的經歷：去年年底，正上幼兒園的兒子突發肺炎，經醫生診斷需要住院，經過一段時間的住院治療，孩子最終康復出院，出院結算時，祁女士得知除了醫保外，她還可以通過幼兒園的學平險報銷一部分費用。

    “出院結算時，醫院用醫保卡進行了時報時銷，然后工作人員告訴我，孩子學校還有學平險，可以再報銷一部分。”祁女士說，后來她和幼兒園進行了溝通，孩子的住院醫療費又報銷了一部分。

    祁女士表示，孩子上了幼兒園后，因為抵抗力弱經常會生病，但是作為家長卻一直不了解少兒保險。對此，記者到堯都區社會保障中心及部分商業保險公司，就什么是少兒醫保？什么是商業保險？二者有什么區別？少兒商業保險又包括哪些？如何報銷？等一系列問題進行了了解。

    什么是醫保和商業險？

    據堯都區社會保障中心工作人員介紹，少兒醫保是一種社會保障機制，像社保一樣，一部分費用由政府補助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障，意外門診報銷等。少兒醫保價格低廉，是孩子最基礎的保障，但保障功能和覆蓋范圍都有很多限制。其次，少兒醫保報銷的費用、用藥藥品、診療項目以及醫療服務設施方面都有一定的限制。

    商業少兒醫療保險是通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業經營。如果孩子在保險期間不幸發生意外或患上疾病，產生的醫療費用可以由保險公司提供保障，它是少兒醫保的一個重要補充。

    同樣對幼兒園保險一無所知的市民任女士，她只知道孩子有醫保，知道幼兒園學費中含有保險，卻不清楚是什么險、如何去報銷。

    集體險和學平險有啥區別？

    不少家長只知道孩子在幼兒園購買了保險，卻不清楚具體情況，對此太平人壽保險公司的工作人員楊瑞介紹，首先不管是哪個學校，都有集體險，學生購買的保險都叫學平險。集體險是每個學校必須購買的，屬于集體行為，而學平險是家長自愿購買的，屬于個人行為。”楊瑞解釋說，學平險只針對所有在校學生，年齡限制在3歲至23周歲。

    “集體險和學平險的區別及關系呢？比如孩子發生意外，學校的集體險和家長購買的學平險都可以賠付，祁女士孩子是醫療問題，只有其中一個可以賠付。”楊瑞解釋說，學平險是一種消費型保險，家長需要及時繳納，如果像祁女士一樣，在孩子生病住院后才知道有學平險，恰逢保險到期，那么就有可能無法賠付。

    幼兒保險如何報銷？

    平安保險的工作人員孟女士表示，與普通的少兒門診醫療費用相比，少兒住院醫療費用無疑為一項重大風險，所以家長在給孩子買少兒醫療保險時要格外關注住院醫療保障，以兼顧意外和疾病住院醫療保障者為佳，投保時以帶有住院津貼保障者為佳，可以針對住院醫療費用提供額外的經濟補償。而與感冒發燒之類的小病相比，白血病、手口足病等幼兒園孩子常見高發重疾無疑是整個家庭的一項重大風險，所以家長在孩子基礎性的醫療保障全面的情況下，還應該關注孩子的重疾障。“給幼兒園孩子買醫療保險應優先完善孩子的基礎性醫療保障，其次關注孩子的重疾保障，投保時應該根據孩子當下的健康保障需求和家庭經濟實力來綜合對比挑選。”孟女士建議廣大家長認真了解一下自己孩子的保險情況，以便出現問題不會慌亂。

    對于幼兒園保險的報銷問題，孟女士表示，具體要看幼兒園方式和哪個保險公司合作，還要看保險項目內容。大部分家長都會有這兩種情況：一是學平險，這樣保單在自己手上；二是集體保險，在意外住院后集齊資料上交幼兒園，再由幼兒園交給保險公司。一般孩子因為意外住院，家長需要把住院發票、出入院證明、檢查報告、以及個人的身份證、孩子出生證、銀行卡、戶口簿等資料交到幼兒園處理，再由幼兒園交到保險公司。而有的幼兒園購買的50元保險只針對意外傷害情況，生病感冒住院是不能得到報銷的，但是具體約定還得根據保險單上的說明而定。