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　　入冬以來，我國流感活動水平上升較快，且仍處于上升態勢;流感監測哨點醫院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高于過去3年同期水平。為此，市疾控中心免疫規劃科科長史臨愛提醒市民，流感高峰來臨，接種疫苗是最佳的預防手段。

　　記 者：今年流感的臨床癥狀是什么?為什么今年流感發病這么多?

　　史臨愛:從臨床癥狀上來講，今年流感基本都是高熱、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀。今年流感的流行確實高于往年，出現這種周期性的變動，一個根本的因素就是人群免疫力的變化，再加上病毒基因輕度變異，這兩個因素使得人群對這個病毒免疫力下降，就出現病毒傳播強度增強。今年的優勢毒株是 BY(乙型Yamagata)系，這個病毒好幾年沒有在人群中處于優勢，傳播感染的人數比較少，所以整個人群對它的免疫力就低，低到一定程度，病毒就會在人群中造成傳播，發病人數大量增加。當然還有一些其他因素，比如氣候、氣溫、人員流動的變化等。

　　記 者：如何預防流感?

　　史臨愛：1. 注意個人衛生習慣，勤洗手;2.保持環境清潔和通風，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所;3.應盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時需做好個人防護。家里有人感染流感，建議盡可能隔離，減少與孩子接觸;4.根據氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠;5. 防病知識的宣傳教育、敏感的監測網絡、醫療衛生隊伍的培訓、疫苗的接種等。

　　記 者：今年的流感疫苗預防哪幾型流感?目前流行的流感病原都有哪些?

　　史臨愛：根據世界衛生組織發布的2017年至2018年北半球流感疫苗構成推薦意見，本季三價流感疫苗涵蓋兩種甲型(H1N1和H3N2)和乙型(BV)流感病毒的一個譜系。預防H1N1、H3N2、BV病毒感染引起的流感。今年流感活動主要呈現以乙型Yamagata(BY)系流感病毒為優勢毒株、甲型H3N2和甲型HINI流感共同循環流行的特點，但今年的流感疫苗未包含BY系這一型別的成分，因此疫苗對這一型別保護效果有限。

　　記 者：既然如此，還有必要接種流感疫苗嗎?

        史臨愛：有必要。1.就算疫苗匹配度不高，流感疫苗也可以預防與流感病毒相關的病毒感染，從而降低個體患上與流感相關的其他疾病的風險;2.WHO推薦的流感疫苗有三價和四價(四價流感疫苗尚未在中國上市)兩種，但不管哪一種，都包括了除乙(B)型流感病毒之外的其他種類，也就是說，疫苗對于其他的病毒類型(包括甲型流感病毒中的H3N2、H1N1以及乙型流感病毒Victoria系)同樣有效;3.流感疫苗能夠降低老年人、孕婦以及兒童等高危人群罹患嚴重性疾病的風險，對于這部分人群來說，接種流感疫苗更是十分必要。另外要說明的是，我市流感監測結果顯示：以季節性甲型H3和甲型HINI流感病毒為主，占98.8%。所以接種疫苗會得到很好的保護。

　　記 者：什么樣的人群必須接種流感疫苗?接種疫苗的最佳時間?

　　史臨愛：在世界衛生組織立場文件解讀及中國流感預防工作的建議中，對孕婦、醫護工作者、6月齡～5歲兒童、65歲以上老年人以及慢性病患者等人群優先接種流感疫苗;6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護人員也應考慮接種流感疫苗。推薦在每年的8月份以后。流感除了周期性的變動以外，還有一個非常明顯的特點就是季節性，在北半球，每年11月中下旬開始到次年2月份這段時間是流感季節性流行的高峰，所以，要在這個季節到來之前完成接種才能使受種者得到比較好的保護。我們還建議：在整個流行季節里，即便在9月份-11月份沒有接種，仍然可以在流行期直到次年3月份都可以再接種，也可以起到保護作用。

　　記 者：怎樣科學接種疫苗?

　　史臨愛：兒童、老人及各種慢性疾病患者(慢性心血管疾病、慢性肺病等)是流感和肺炎的高危人群，聯合接種流感和肺炎疫苗是更周全的保護。同時接種23價肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒疫苗是安全和有效的、對肺炎抗體和流感抗體水平有顯著提高、安全可靠且無相互干擾。由于接種一次疫苗后，產生有效保護性抗體水平持續時間僅為6個月至8個月，而流感病毒變異頻繁發生，所以流感疫苗需要每年接種，23價肺炎疫苗需要五年接種一次。

        記者 劉晚