臨汾新聞網(wǎng)訊 一個新生命的誕生，對父母而言是一件大喜事，然而，寶寶一出生就在鬼門關(guān)徘徊，發(fā)不出一絲哭聲，家人帶著孩子幾經(jīng)周折，經(jīng)過漫長的治療和等待，終于在市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科的救治下，聽到孩子那遲來的第一聲啼哭。
今年5月下旬，在我市一家縣級醫(yī)院出生的新生兒寶寶(化名)，不哭也不鬧。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子全身皮膚蒼白、四肢肌張力低下、沒有生理反射且呼吸極其微弱，并伴有抽搐和驚厥，病情十分危急。寶寶一出生就處于危在旦夕的狀況，令父母情緒一度崩潰。
“縣里醫(yī)療條件有限，抓緊時間轉(zhuǎn)去市里新生兒救治力量最好的臨汾市婦幼保健院吧。”當?shù)蒯t(yī)院建議。
晚上8時，距離出生已經(jīng)過去了兩個小時，寶寶在氣管插管維持呼吸的狀態(tài)下，被救護車火速送至市婦幼保健院 兒童醫(yī)院。此時，得知轉(zhuǎn)運消息的新生兒科副主任饒飛早已做好了準備工作，孩子一送過來，便立即完善頭顱超聲及腦電圖等一系列檢查。
拿到檢查結(jié)果后，饒飛發(fā)現(xiàn)寶寶是重度窒息，屬于新生兒缺氧缺血性腦病。新生兒窒息后往往伴有嚴重的并發(fā)癥，窒息引起缺氧缺血性腦病病死率極高，如不及時搶救，患兒隨時可能因重度窒息直接導(dǎo)致死亡或者發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
“亞低溫治療是解決新生兒缺氧缺血性腦病的有效方法，可顯著降低病死率并達到神經(jīng)保護的效果，這也是目前最好的治療手段。”饒飛向?qū)殞毤胰苏f明情況并征得同意后，爭分奪秒地排除了亞低溫治療禁忌癥，以最快的速度用亞低溫治療儀給寶寶進行亞低溫腦保護治療，使其體核溫度降到33.5℃至34.5℃的亞低溫狀態(tài)，讓腦組織代謝維持在低水平，保護未受損腦組織免遭損傷，并促使已受損腦組織細胞恢復(fù)正常。
在持續(xù)72個小時的亞低溫治療中，饒飛和治療團隊通過有創(chuàng)呼吸機輔助寶寶呼吸，利用腦功能監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀實時監(jiān)測生命體征，并定時測量體溫、血壓、血糖，采取各系統(tǒng)監(jiān)測護理的方式，將血壓、血糖、心率與呼吸維持在正常范圍內(nèi)。在醫(yī)護人員夜以繼日的精心照料下，寶寶呼吸、神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能開始逐漸恢復(fù)，沒有出現(xiàn)驚厥、尖叫等腦損傷表現(xiàn)，最終平穩(wěn)度過了最關(guān)鍵的72小時。
得知孩子情況趨好時，寶寶父親激動地說：“多虧了饒大夫，把孩子從鬼門關(guān)給拉了回來，不僅拯救了一個幼小的生命，更給了我們一家人希望。”
72小時后，饒飛和治療團隊給寶寶轉(zhuǎn)為無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療，并使用人工復(fù)溫法逐步復(fù)溫，24小時內(nèi)恢復(fù)體溫至正常，寶寶的四肢肌張力、生理反射、精神反應(yīng)等都在慢慢恢復(fù)，呼吸恢復(fù)情況也很好。最終，在經(jīng)過整整10天的治療后康復(fù)出院，在隨后的回訪和復(fù)查中，孩子各項指標均正常。
“即便事情已經(jīng)過去了，現(xiàn)在回想起來，我們依然為成功救治一個幼小的生命而自豪。”饒飛表示，“亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病的黃金時間在出生后6個小時以內(nèi)，治療時間越早對神經(jīng)保護效果越好，目前我們已經(jīng)通過這項技術(shù)成功救治了上百名新生兒。”
市婦幼保健院 兒童醫(yī)院新生兒科創(chuàng)建于2006年，是我市最早獨立開設(shè)的新生兒專業(yè)科室，現(xiàn)為臨汾市重點專科、危重新生兒救治中心。近年來，在副院長、新生兒科主任劉國華帶領(lǐng)下，亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病等一系列全市領(lǐng)先的技術(shù)不斷被常規(guī)化應(yīng)用，并培養(yǎng)出饒飛等一批技術(shù)骨干，用最專業(yè)的治療、最貼心的服務(wù)為我市新生兒的健康保駕護航!
亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是指足月和近足月新生兒由于圍產(chǎn)期缺氧導(dǎo)致腦部急性腦損傷，是新生兒死亡和發(fā)生永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的主要原因。亞低溫治療是中、重度缺氧缺血性腦病標準臨床治療方案，通過人工誘導(dǎo)方法將身體核心溫度降至33.5℃-34.5℃，以降低能量消耗、減少細胞外谷氨酸、氧化反應(yīng)而達到保護腦細胞作用，是目前國內(nèi)外經(jīng)證實的具有安全性、有效性的治療新生兒缺氧缺血性腦病措施，能夠極大地提高救治成功率。
記者 王德政
責任編輯：暢任杰
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